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Artrosi del ginocchio: il movimento è la medicina

"Osso contro osso", "cartilagine finita": frasi che fanno sentire il ginocchio fragile come cristallo. La realtà è diversa: il ginocchio artrosico migliora con l'esercizio, a qualsiasi età e stadio.

Di Antonella Laddaga · Fisioterapista · Lettura 5 min

Donna seduta con le mani sul ginocchio

Che cos'è l'artrosi del ginocchio?

La gonartrosi è l'artrosi del ginocchio: un processo che coinvolge cartilagine, osso, menischi e tessuti molli dell'intera articolazione. È la forma di artrosi più comune agli arti inferiori. Punto chiave: il grado di "usura" visibile in radiografia non corrisponde all'intensità del dolore — ci sono ginocchia radiologicamente malmesse che funzionano bene, e viceversa. Si cura la persona, non la lastra.

Perché viene l'artrosi del ginocchio?

Entrano in gioco età, genetica, peso corporeo, precedenti infortuni (fratture, lesioni di menisco o crociato) e lavoro pesante. Anche la debolezza del quadricipite è un fattore: muscoli forti assorbono i carichi che altrimenti scaricano sull'articolazione. La sedentarietà, paradossalmente, peggiora le cose: la cartilagine si nutre col movimento.

Quali sono i sintomi dell'artrosi del ginocchio?

Dolore al ginocchio durante o dopo attività (scale, camminate lunghe, alzarsi dalla sedia), rigidità mattutina breve, scrosci e crepitii (di per sé innocui), occasionali gonfiori dopo sforzi insoliti. Nelle fasi più avanzate, dolore anche a riposo e limitazioni crescenti.

Cosa dice la scienza sull'artrosi del ginocchio?

Su questo la comunità scientifica è unanime: la prima linea per la gonartrosi è esercizio terapeutico + educazione + gestione del peso, raccomandata da tutte le linee guida internazionali. L'esercizio riduce il dolore con un effetto paragonabile agli antinfiammatori, e non rovina la cartilagine: la protegge. L'artroscopia di "pulizia" nel ginocchio artrosico è ormai sconsigliata (non dà benefici rispetto al placebo). La protesi resta una soluzione eccellente, al momento giusto: quando un percorso conservativo ben fatto non basta più.

Come può aiutarti la fisioterapia con l'artrosi del ginocchio?

Il programma è semplice nella logica e personalizzato nei dettagli: rinforzo progressivo di quadricipite e glutei, mobilità, lavoro su cammino e scale, dosaggio delle attività che ami per non doverle abbandonare. Ti insegno a leggere il ginocchio: quanto dolore durante l'esercizio è accettabile (sì, un po' è normale e non danneggia), come gestire le riacutizzazioni, come progredire. E se la protesi diventa la strada giusta, prepariamo il ginocchio prima e lo rimettiamo in moto dopo.

Cosa puoi fare già da oggi

  • Muoviti ogni giorno: cyclette, camminate, acquagym. Il ginocchio artrosico arrugginisce da fermo.
  • Rinforza il quadricipite: alzarsi e sedersi lentamente da una sedia, in serie, è già un ottimo esercizio.
  • Un dolore fino a 4-5 su 10 durante l'esercizio, che rientra entro il giorno dopo, è accettabile e sicuro.
  • Se c'è peso in eccesso, ogni chilo perso toglie circa 3-4 chili di carico dal ginocchio a ogni passo.

Quando rivolgersi subito a un medico

Contatta il medico senza aspettare se noti uno di questi segnali:

  • Ginocchio improvvisamente molto gonfio, caldo e arrossato, soprattutto con febbre: va visto subito
  • Blocco articolare vero (il ginocchio non si estende più) dopo un movimento
  • Dolore notturno intenso e costante in peggioramento
  • Incapacità improvvisa di caricare il peso dopo un trauma

Domande frequenti sull'artrosi del ginocchio

Con l'artrosi al ginocchio posso camminare e fare esercizio?

Sì. L'esercizio terapeutico è la prima scelta raccomandata dalle linee guida internazionali: riduce il dolore e non rovina la cartilagine. Un dolore fino a 4-5 su 10 durante l'esercizio, che rientra entro il giorno dopo, è accettabile e sicuro.

Se la radiografia mostra un ginocchio molto usurato, devo per forza avere dolore?

No. Il grado di usura visibile in radiografia non corrisponde all'intensità del dolore: ci sono ginocchia molto usurate che funzionano bene, e viceversa.

Quando serve la protesi al ginocchio?

La protesi è un'ottima soluzione quando un percorso conservativo ben fatto non basta più. Se diventa la strada giusta, la fisioterapia prepara il ginocchio prima dell'intervento e lo rimette in moto dopo.

Perdere peso aiuta il ginocchio con l'artrosi?

Sì. Se c'è peso in eccesso, ogni chilo perso toglie circa 3-4 chili di carico dal ginocchio a ogni passo.

Dove posso fare fisioterapia per l'artrosi del ginocchio a Gravina in Puglia?

A Gravina in Puglia puoi rivolgerti alla fisioterapista Antonella Laddaga, che riceve in studio e, se ti è difficile spostarti, a domicilio a Gravina e dintorni. Per prenotare una valutazione chiama il 345 114 5245 o scrivi su WhatsApp.

Questo articolo ha scopo informativo e non sostituisce una valutazione professionale. Se hai un dubbio sulla tua situazione, parlane con il tuo medico o con la tua fisioterapista.

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Ogni storia è diversa: una valutazione ben fatta è il primo passo per capire cosa sta succedendo e cosa fare. Ricevo a Gravina in Puglia e, se preferisci, vengo io da te a domicilio.

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